A cukorbetegség kezelése az orvosok számára, Cukorbetegség - tünetei, szűrése, kezelése -Budai Endokrinközpot

Cukorbetegség

a cukorbetegség kezelése az orvosok számára

Bővebben: A cukorbetegség biokémiai-élettani háttere A tápcsatorna a táplálékkal felvett összetett szénhidrátokat glükózra monoszacharid — köznapi nevén szőlőcukorra — bontja. Ez azt jelenti, hogy minden emészthető szénhidrát hasonló hatású a szervezetre, bár a lebontás sebessége fontos tényező. A glükóz a bélből felszívódva a vérbe kerül, és ezúton a test minden részére eljut. A hasnyálmirigy pancreas Langerhans-szigeteiben ezzel egy időben az úgynevezett béta-sejtek uppivnica cukorbetegséggel hormont, inzulint [6] [7] termelnek és bocsátanak a keringési rendszerbe.

Az inzulin az inzulinreceptorokon [8] keresztül kötődni tud a test egyes sejtjeihez máj- izom- és zsírsejtekés kis pórusokat nyit a sejtmembránonamin keresztül a glükóz a sejtbe áramlik.

A cukorbetegség típusai

A sejtek a glükózt energiaforrásként használják, valamint a sejtek különösen nagy mennyiségben a májsejtek és az izomsejtek képesek a glükóz tárolására is nagy molekulasúlyú szénhidrát glikogén - köznapi nevén állati keményítő - formájában, és szükség szerint ebből felszabadítani. Az inzulin hatása a sejtek glükózfelvételére és anyagcseréjére. Az inzulin kötődik a receptoraihoz 1aminek következtében számos fehérjeaktivációs folyamat indul be 2.

Esetükben az inzulinterápia az egyedüli megoldás, mely egy élethosszig szükséges. A tartós inzulinterápia minden esetben maghatározott számú, típusú injekciót tartalmaz, melyhez előre meghatározott számú étkezés tartozik előre kikalkulált szénhidrát tartalommal, és az előre egyeztetett időpontokkal. A betegség felismerésétől a normál vércukorszintre kell törekedni egyes típusú cukorbetegség esetében, hogy a cukorbetegség szövődményei minél később, vagy esetleg ne is alakuljanak ki, és az esetlegesen már kialakult szövődmények rosszabbodása megálljon, vagy a lehető leglassabb legyen.

Ezek a következők: A Glut-4 glükóz-transzporter [9] sejtmembránhoz jutása és glükózbeáramlás 3glikogén szintézis 4glikolízis 5zsírsav szintézis 6 A vér cukorkoncentrációja vércukorszint ezáltal állandóan kontroll alatt van, és csak bizonyos határok között változik. A vércukorszint még egy hosszabb-rövidebb böjt [10] alatt is a normális tartományban marad, mert a a cukorbetegség kezelése az orvosok számára folyamatos szőlőcukor-újraképzés glükoneogenezis [11] zajlik, és ez biztosítja a vércukor konstans szinten tartását.

Nem gyógyszeres kezelése a cukorbetegségnek

A glükoneogenezist két hormon szabályozza: az inzulin, amely gátolja és a glukagon[12] amely serkenti. Normális körülmények között naponta gramm glükóz képződik így a májban.

Amennyiben az inzulin hiányzik abszolút inzulinhiány vagy bár nem alacsony az inzulin szintje, ám az nem tud a sejtekre kellően hatni relatív inzulinhiányhiányzik az inzulin glükoneogenezist gátló hatása, és a szabályozás felborul.

A máj inzulin hiányában naponta gramm szőlőcukrot képes termelni. Ez magyarázatot ad arra, miért lehet a cukorbetegeknek a táplálék szénhidrátok felvételétől függetlenül magas vércukorszintje.

a cukorbetegség kezelése az orvosok számára

Ezen kívül van az inzulinnak még egy hatása: a zsírtartalékok felépítése a zsírszövetbenés azt támogatja, hogy a zsír a raktárakban maradjon. Inzulin abszolút hiányában ezért léphet fel testsúlycsökkenés.

a cukorbetegség kezelése az orvosok számára

Emellett növekedik a glükózújraképzés is a májban. Ezek a folyamatok együttesen ahhoz vezetnek, hogy megemelkedik a vércukorszint. Típusai és okai[ szerkesztés ] A cukorbetegségnek több típusa létezik. A kialakulás okai patogenezisa tünetek és a kezelés az egyes típusokban különböznek.

a cukorbetegség kezelése az orvosok számára

A kezelés lehetőségei mások csak a cukorbetegség típusaiban, alapjaiban azonos élettani folyamatok zajlanak le, csak más gyorsasággal, hiszen 2-es típusúnál vagy inzulinrezisztensnél, gesztációsnál a cukorbetegség kezelése az orvosok számára, mint az 1-es típusúban.

Egyelőre még egyik típusú cukorbetegség sem gyógyítható, számtalan kísérlet folyik a világon hogy megtalálják mi az oka a cukorbetegség kialakulásának és mi lehetne a gyógyító eljárása. Több nemzetközi szervezet támogatja és összefogja ezeket a kísérleteket, köztük a legnagyobb az amerikai JDRF amelyik főként a fiatalkori, 1-es típusú cukorbetegség gyógyításának kutatását és új gyógymódokat, képzéseket támogatja.

Szexuális problémák A 2-es típusú cukorbetegség okai A 2-es típusú cukorbetegség pontos oka nem ismert, de nagyobb valószínűséggel fordul elő az alábbi esetekben: 40 év feletti életkor A cukorbetegség előfordulása több családtagnál Terhességi cukorbetegség a kórelőzményben 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermek szülése a kórelőzményben Hasi típusú elhízás haskörfogat férfiak esetében 94, nőknél 80 cm-nél nagyobb Magas vérnyomás Bizonyos népcsoportokhoz tartozás Ha hozzátartozójánál a fentiek közül három vagy több is előfordul, érdemes kezelőorvosánál vizsgálatot végezni a cukorbetegség kizárására. Mivel a rendszeres testmozgás és a testsúly normális szinten tartása bizonyos esetekben megakadályozhatja, vagy késleltetheti a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását, fontos, hogy a szűrővizsgálatot orvosa már idejekorán elvégezze. A cukorbetegség vizsgálatára alkalmas tesztek A cukorbetegség szűrése A cukorbetegség diagnózisa vérvizsgálatokkal azonnal megállapítható. Ha valakinek nincsenek tünetei, a magasabb vércukorszint akkor is kimutatható.

Hátterében az áll, diabetic dry skin on legs a szervezet immunrendszere idegenként ismeri fel a saját sejtek egy részét, és autoimmun gyulladás következtében elpusztulnak a hasnyálmirigy inzulint termelő béta-sejtjei. Korábban egészséges embereket támad meg, normál testsúllyal.

A tünetek gyorsan alakulnak ki, a betegek kezeléséhez inzulin szükséges. Európán belül is jelentősen változó gyakoriságú, több mint tízszer gyakoribb például Finnországban, mint Macedóniában. Magyarországon is egyre nő ennek a típusnak a gyakorisága.

A legfontosabb rizikótényezők

Az 1-es típusú diabétesz kialakulását összefüggésbe hozzák a csecsemőkori tehéntejfogyasztással. Számtalan kísérlet folyik a világon az inzulintermelés helyreállítására, csak átmeneti és rövid ideig tartó eredményt sikerült elérni velük.

A fertőzés kockázatáról A cukorbetegségben szenvedők ugyanolyan valószínűséggel fertőződhetnek meg a koronavírustól, mint bárki más. Azonban, ha már elkapták a fertőzést, a koronavírus súlyosabb tüneteket és szövődményeket okozhat a cukorbetegségben szenvedőknél - beleértve az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegeket is. A vírusfertőzés tüneteinek súlyosságát befolyásolhatja, ha a betegnek már kialakultak a cukorbetegséggel összefüggő szövődményei pl. Felkészülés a járványra, az esetleges karanténra… A járvány, a karantén bizonyos fokú elszigetelődéssel jár, ezért fontos, hogy a cukorbeteg előre gondoskodjon arról, hogy szükség esetén kéznél legyen minden kapcsolattartási információ.

Az inzulintermelés megoldására kísérletek folynak, egyrészt mesterséges hasnyálmirigy eljárással, ami automatikus eszköz vagy mikrobiológiai sejtszintű eljárásokkal, ami a beteg bőre alá épített, az autoimmun támadás miatt védőhálóval beépített új béta sejtköteg, ami 12—24 hónapig biztosíthatja a szervezet számára szükséges inzulintermelést.

Az 1-es típus nehezebben tartható karban, mint a 2-es.

Az inzulinszint gyakran megmagyarázhatatlanul ugrál; ez megnöveli a ketoacidózis veszélyét. További szövődmények a fertőzések, a gyomor részleges bénulása ami megnehezíti a szükséges inzulinmennyiség becslését és további hormonzavarok, például Addison-kór.

Több gén is növeli az 1-es típus kockázatát.

a cukorbetegség kezelése az orvosok számára

Ezek közé tartoznak bizonyos HLA genotípusok is.

Fontos információk