Cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében

részeg alkoholizmus gyógyszeres kezelése

Sadokha K. Bemutatjuk a fejfájás és a migrén problémájával foglalkozó irodalom áttekintését a fejfájás nemzetközi osztályozása a 3. A gyakori diagnosztikai hibákkal összefüggésben a cikk leírja a diagnosztikai módszereket és a migrén klinikai képét, valamint ennek a betegségnek a kezelését, különösen cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében Topirol gyógyszerrel.

Kulcsszavak: A 3. Orvosi hírek. Mivel a probléma kezelése során cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében fordultak elő diagnosztikai hibák, a cikk leírja a diagnosztizálási módszereket, a migrén klinikai képét és ennek a betegségnek a kezelését, különös tekintettel a Topirol gyógyszerre. Kulcsszavak: A fejfájás rendellenességek nemzetközi osztályozása, 3. Meditsinskie novosti.

A migrén az ősidők óta ismert az emberiség számára. Még az ókori egyiptomiak papiriban is, amelyek több mint éves, leírták a migrén rohamok klinikáját, és felírják a betegség kezelésére használt gyógyszerek receptjét. Cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében migrén rendkívül gyakori patológia.

Ez a cephalgia fejfájás egyik leggyakoribb oka. Az emberiség legalább egyharmadánál több ezer éve szenved migrén. Mindeddig azonban a migrén diagnosztizálásának és kezelésének problémája továbbra is aktuális. A nők szor gyakrabban szenvednek tőle, mint a férfiak. A migrén fejfájás jellegzetes a kezelés a modern szakaszában cukorbetegség fiatalkorban, legfeljebb 20 éves korban jelentkezik.

Ez egy olyan betegség, amelyben az ideg- érrendszeri és endokrin cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében genetikailag meghatározott rendellenességeit gyakran nyomon lehet követni [1, 8, 10]. A diagnózis tisztázásának fontos lépése a Nemzetközi Fejfájás Társaság IHS standardizált diagnosztikai kritériumainak bevezetése volt ban és ben. A kidolgozott diagnosztikai kritériumok lehetővé tették a klinikai vizsgálatok, valamint a probléma diagnosztikai és kezelési munkájának optimalizálását [6, 10, 16].

A sikeres osztályozás hozzájárul a betegség mélyebb megértéséhez. Ezért a cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében sikeresen alkalmazott nemzetközi osztályozásának legújabb kiadása- fejfájás a fejfájás zavarok nemzetközi osztályozása - ICHDamelyet az IHS Klinika és diagnosztika Mint minden más, a migrén fejfájás kizárólag szubjektív jelenség, amelynek nincsenek specifikus objektív markerei.

A betegség lényege a jelentős klinikai tulajdonságokkal rendelkező fejfájás rohamok cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében megnyilvánulása.

A betegséget a lüktető fájdalom sztereotípiás rohamai, gyakran egyoldalú lokalizáció jellemzik, főleg az orbitális-frontotemporalis régióban, amelyet a legtöbb esetben hányinger, néha hányás, erős fény és erős hangok toleranciája fotó és fonofóbiaálmosság, letargia a roham után.

Jellemző a rohamok megismétlődése és az örökletes hajlam [1,10]. Klinikai szempontból a migrén roham több fázisban megy végbe: prodróma, aura, fejfájás a kapcsolódó tünetekkel, fájdalomcsillapítás és postdrom.

Prodromális migrén A prodromális periódus tünetei több órától 2 napig tartó migrénroham előtt fordulnak elő [1, 5, 10]. A leggyakoribb prodromális tünetek lehetnek ingerlékenység, fizikai és mentális hiperaktivitás, megnövekedett fény- és hangérzékenység, legyőzhetetlen étkezési vágyak, megnövekedett bél- és hólyagfunkció, szomjúság, leválódás érzése, viselkedésgátlás, fáradtság, látásfókuszálás nehézsége, ásítás vagy túlzott álmosság, elmosódott beszéd, csökkent koncentráció, általános gyengeség, anorexia [5].

Aura a rohamok fájdalmas fázisa A prodromális periódus végén vagy amint elmúlik, a roham aurája vagy fájdalma fázisa kezdődik. Jellemző a fájdalom fokozatos, enyhe, közepes és intenzív fokozódása.

A legtöbb esetben a fájdalom egyoldalú. Ebben az esetben a fájdalom oldala még egy roham alatt is megváltozhat. A fájdalom a belső szemben, a postorbital vagy frontotemporal zónában jelentkezik. A migrén fájdalom eleinte tompa, aztán pulzálóvá válik az impulzus minden egyes ütemével fokozódikmajd a roham kialakulásával állandóvá válik.

A migrén fájdalom a legtöbb esetben - jelentős intenzitású, növekszik a mozgással, a fizikai és érzelmi stresszel, 4-től 72 óráig tart [5, 10].

Migrén: klinika, diagnózis, kezelés - Szívroham

Az ókori görög istenek Zeusz mindenható hatalmának, az ősi legenda szerint, a kovácsművész istenéhez, Hephaestushoz kellett fordulniuk, hogy kalapáccsal törje el a fejét, megtörve az elviselhetetlen fájdalmat, és megmentse őt a szörnyű migrén gyötrelmektől.

Övé Klinikai tapasztalat a gyógyszerkészítmények alkalmazásában egy klasszikus migrén fejfájást ismeretlen ősi költő ír le.

signs of diabetes on skin az erekciós diszfunkció kezelése cukorbetegeknél

A régészek által felfedezett agyagtáblázat darabjai és versei felborították a történészeket. A dekódolt ékezetes írás nem talált semmi újat.

A cukorbetegség tünetei

A költő nem a táj szépségét, sem a fegyverzeteket, sem a királyok és istenek életét nem énekelt, de részletesen leírta fejfájását. A feje fele szó szerint fájdalomtól repedt, a cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében fickó cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében nem látta, így nem érdekli a környező szépségek. A modern orvosok az elődejét diagnosztizálták: migrént Megapolis-Express. Van egy irodalmi példa is, amely hírek cukorbetegség kezelése migrén fejfájás jelentős intenzitására utal.

Mihail Bulgakov, orvosi végzettséggel rendelkező író a "Mester és Margarita" regényében pontos leírást adott egy "egy szörnyű, legyőzhetetlen betegségről - hemicrania, amelyben a fél fej fáj". A Judea Pontius Pilátus félelmetes római ügyvivőjét, akit egy migrénes roham rabolt el, csak egy méregben látott megmentést. Az évezredek során az emberiség más módszereket is feltalált a fájdalom enyhítésére, de a betegség tünetei nem változtak.

A fájdalom fázisában sok betegnél sokféle kísérő tünet jelentkezik: erős fényre való érzékenység fotofóbiahangos hangok fonofóbiakülönféle szagok ozmofóbia. Postdromális migrén A migrén roham elmúlásával sok beteg poszt-dromális időszakot tapasztal, amelynek során aggódnak a koncentrációs nehézség, a gyengeség, a depresszió, az energiavesztés, a mozgások összehangolt koordinációja és az álmosság miatt.

A támadás utáni időszak időtartama több óra és 2 nap között lehet. A migrén rohamok rendkívüli mértékben különböznek egymástól, az időzítés és a kísérő tünetek súlyossága szempontjából különböző betegekben és egy-egy eltérő rohamban szenvedő betegnél [1,10]. Az MA szignifikánsan ritkább, a migrénben szenvedő betegek kb. Diagnosztikai kritériumok aura migréntel szemben [5, 12]: I - cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében két lefoglalás, amely megfelel a II.

Néhány betegnél az összes migrénben szenvedő beteg kb. Lehetséges, hogy az egyik migrén egyik formája az élet során átalakul egy másikvá, valamint az aura tünetek olyan fejfájás kialakulása nélkül, amelyet gyakran érett korban figyelnek meg MA-ban szenvedő betegek esetében, gyakran nem ismerik fel és nem diagnosztizálják.

A migrén aurája olyan rendellenesség, amely a reverzibilis fokális neurológiai tünetek ismételt epizódjain nyilvánul meg, általában perc alatt növekszik és legfeljebb 60 percig tart a cukorbetegség magas cukor kezelés. A migrén aurájának klinikai kritériumai: 1 a tünet sztereotípiája és ismétlődő jellege; 2 az aura legtöbb epizódját fejfájás kíséri, általában migrén típusú; 3 neurokémiai és egyéb módszerek A tanulmányok nem magyaráznak más avital vércukormérő az aura tünetek eredetére.

terheléses vércukor érték cukorbeteg mennyi tojást ehet

Tipikus Aura formák Az MKGBban az aurák gyakori típusait vizuális, szenzoros és dysphase az aurák tipikus formáinak tekintik [5, 10, 12, 13]. Így a látványos aurát szinte minden támadásban megfigyelik, szenzoros és afáta - csak a rohamok vonatkozásában. Ha több aurára utaló tünetet észlelnek, akkor egymás után alakulnak ki: a vizuális aurát általában szenzoros vagy afáziás váltja fel.

A vizuális aurának a legjellemzőbb megnyilvánulása a villogás és a fény villogása, valamint az erődítmény spektruma, amelyben a cikkcakkok vizuális illúziói a látás rögzítési pontja közelében jelennek meg, fokozatosan terjednek jobbra vagy balra attól függően, hogy a félteke milyen oldalán helyezkedik el, amelynek a kéreg képét képezidomború alak, szögletes pezsgő éllel, az abszolút vagy relatív skótóma különféle variációival, azt követve [5, 10].

A pitvari skotoma akkor a legjellemzőbb, ha a kép periodikusan eltűnik a látótér egyes részein, villogó érzés jön létre, fényes tárgyak cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében jelennek meg a vak régió perifériáján.

A ciliózus scotoma tünetei különböző emberekben különböző módon manifesztálódhatnak.

Mi a szénhidrát-anyagcsere tüneteinek megsértése.

Általában egy kis vak folttal scotoma kezdődik a látómező közepén, amely fokozatosan növekszik és mozog. Ezenkívül a beteg láthatja a villám villogását és a vak helyszín villogását.

Egyesek megjegyzik, hogy a migrén roham idején kastélyokat látnak a levegőben és más szórakoztató tárgyakat. Általában ezek a tünetek percig tartanak, néha a vak folt sokkal gyorsabban eltűnik.

A ritka típusú aurák között szerepel a szaglás, hallás, hasi, motoros, a szindróma típusú migrénnel rendelkező aurával járó szisztémás szédülés, valamint a neuropszichiátriai funkciókat sértő aurával [1,10].

  1. Honeymoon period diabetes pdf
  2. Alkoholizmus etiológia klinika patogenezis
  3. Pikkelysömör kezelés over the counter fejbőr psoriasis Psoriasis, vagy ismertebb nevén pikkelysömör A psoriasis az egyik leggyakoribb bőrbetegség, amely krónikus lefolyása, kiújulásra való hajlama miatt megkeseríti a betegek életét.
  4. Jó type típusú diabétesz good news

Bizonyított, hogy a migrénkezelés sikerét nagyrészt a megelőző profilaktikus kezelés korai és aktív kinevezése határozza meg [1, 10]. A közelmúltban egyre fontosabbá vált a görcsoldók használata a fejfájás terén. Ezek a gyógyszerek különösen érdekeltek a kutatók körében, mint profilaktikus szerek a migrén kezelésére [,15].

Számos szakértő epilepcióellenes gyógyszereket használ nemcsak a görcsgátlók, hanem az idegrendszert módosító tulajdonságaik miatt is. Sok szerző ezeket a gyógyszereket alapvető fontosságúnak tartja a migrén megelőzésében.

A modern epilepszia elleni gyógyszerek hatékonyságának felfedezése a migrén megelőzésében új stádiumot jelent e nehezen kezelhető betegség kezelésében [3, 9—11, 15]. Az antikonvulzánsok migrén megelőzésében történő alkalmazására vonatkozó ötletnek mind cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében, mind neurofiziológiai előfeltételei vannak, mivel ez egy krónikus paroxysmalis betegség. Érdekes megjegyezni, hogy a XIX.

Században a migrént az epilepszia egyik változatának tekintették. Talán a migrén és az epilepszia kombinációja ugyanabban a betegben például Julius Caesarban. Számos lehetőség létezik a két közös betegség kapcsolatára [9, 11].

A migrén és az epilepsziás rohamok rendkívül ritka véletlen egybeesése mellett az epilepsziás rohamok néha közvetlenül a migrén rohamból is kialakulhatnak [10]. A migrén okozta rohamok diagnosztikai kritériumait kidolgozták: I - a kritériumoknak megfelelő migrén 1. Migrén aurával; II - roham, amely megfelel az egyik epilepsziás roham diagnosztikai kritériumainak, és egy migrén aurája alatt vagy egy órán belül azt követõen jelentkezik [10, 16].

Az epilepsziás roham általában közvetlenül cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében migrén aurája után kezdődik és fejfájás előzi meg. A komorbiditás mechanizmusait nem értjük teljesen: úgy gondoljuk, hogy a genetikai és környezeti tényezők növelhetik az idegsejtek ingerlékenységét és csökkenthetik mindkét típusú roham előfordulási küszöbét [10].

A "paroxysmal brain" fogalma, amelyet A. Ezen koncepció szerint a paroxysmális rendellenességek, köztük a migrén, patogenezisében a vezető szerepet az agy nem-specifikus rendszerei, az aktiváló és a szinkronizáló rendszerek egyensúlyhiánya képezi. Az aktiváló rendszer magában foglalja a középső agy és a limbikus rendszer retikális kialakulását; az izgató aminosavak, a glutamát és az aszpartát a fő közvetítők ebben a rendszerben.

A szinkronizáló rendszer magában foglalja a medulla oblongata és a híd, a thalamus nem-specifikus magjainak retikuláris kialakulását; Ebben a rendszerben a fő mediátor a gamma-amino-vajsav GABA.

Szabálysértések és okaik kategóriánként:

A specifikus mechanizmusok mellett a paroxysma típusát az agy aktiváló és szinkronizáló rendszerének egyensúlyhiánya határozza meg [2]. Így a migrén és az epilepszia komorbid állapotok, közös patofiziológiai mechanizmusokkal, ami igazolja az antikonvulzánsok profilaktikus alkalmazását e két betegségben [2, 3, ].

A mai napig elvégzett nagyszabású, randomizált, placebo-kontrollos kiindulási vizsgálatok kimutatták, hogy a topiramát hatékony eszköz a migrén megelőzésében [3, 9, 11, 15]. Klinikailag egyértelmű javulás tapasztalható még a Topirol topiram-tom közepes vagy súlyos betegségben szenvedő betegeknél is. Ez csökkenti más fájdalomcsillapítók szükségességét. A megelőző terápia hatékonyságának közvetett mutatója lehet az orvosi segítséget igénylő betegek számának elemzése.

A gyógyszer hatásmechanizmusa összetett, több összetevőt tartalmaz. Ide tartoznak a nátrium- és kalciumfeszültség-csatornák blokkolása, a GABA fokozott aktivitása a GABAergikus receptorokon, antagonizmus a kainát altípus glutamáterg receptoraival, neuroprotektív hatás Coulter D. A mellékhatások között a testtömeg csökkenését, az íz, étvágytalanság, paresztézia, szájszárazság, fokozott fáradtság és émelygés észlelhetők.

Az előzetes vizsgálatok kimutatták, hogy a mellékhatások olyan betegek csoportjaiban figyelhetők meg, akik napi mg vagy annál több topiramátot kapnak. Egyes nephrolithiasisra hajlamos betegeknél fokozott lehet a vesekő kockázata. E kockázat csökkentése érdekében szükség van az elfogyasztott folyadék mennyiségének megfelelő növelésére, 25 mg-os adag titrálása az adag hetente 25 mg-os növelése.

Tantervi rendezvény az alkoholizmus megelőzése, a dohányzás

Így a Topirol topiramát első vonalbeli kezelésnek tekinthető a migrén megelőzésében, különösen krónikus migrénben vagy ezzel járó epilepsziában szenvedő betegekben.

A kétségtelen előnye az, hogy a nem szelektív béta-bloo-kataraktúrákkal ellentétben, együttes hörgő asztmával és cukorral is használható. Klinikai tapasztalat gyógyszerekkel kapcsolatban cukorbetegség, és a valproáttal ellentétben, ezzel együtt járó májbetegségekkel [9, 10]. Ezenkívül a Topirol alkalmazható olyan helyzetekben is, amikor meg kell szüntetni a migrén megelőzéséhez használt egyéb gyógyszereket például súlygyarapodás, alopecia, erős szedáció és remegés esetén - valproát alkalmazásakor; súlygyarapodás és súlyos letargia reggelamikor amitriptilin.

Mint sok szerző megjegyzi, a betegek többségében a migrén rohamok gyakoriságának hatékony csökkentését napi 50 mg terápiás adag alkalmazásával lehet elérni [3, 9—11, 15]. Hangsúlyozni kell, hogy a migrén megelőzésére szolgáló gyógyszerek legtöbb esetben a pozitív hatás csak hónapos kezelés után figyelhető meg.

A Topirol topiramát alkalmazásakor azonban a betegek javulást észlelnek az alkalmazás kezdetétől számított első hónapban.

A szindróma első jele a kéz bőrének megváltozása.

Saját pozitív tapasztalataik felhalmozása a Topirollal a migrén kezelésére. Ezért megvizsgáltuk a Topirol tolerálhatóságát és hatékonyságát a migrén megelőző kezelésében. Az átlagéletkor 25,2 ± 11,4 év.

A betegség átlagos időtartama 10,6 ± 5,8 év.

gyakorlat diabétesz kezelésére diabetes mellitus cystitis

A támadások átlagos időtartama 15 óra és 45 perc 60 perctől három napig terjedt. A fennmaradó 27 beteg váltakozó fejfájást jelentett. Az összes beteget két csoportra osztottuk fő és kontroll. A kontrollcsoportban 20 beteg életkor, nem, klinikai, egyéb paraméterek alapján összehasonlítva a fő csoporttal a következő kezelést végezték: NSAID-ok diklofenak, 10 nappiracetám, emoxipin - a szokásos sémák szerint.

A fő csoportban 25 beteg a Topirolt a fenti kezelés komplexébe vették: az cukorbetegség kezelésére emberek hét 25 mg, azután 50 mg éjjel volt. A terápia időtartama 2 hónap. A migrén diagnosztizálását a W. Az első vizsgálat során a migrén kezelésének hatékonyságának felmérése érdekében a betegek önértékelési naplót kaptak állapotukról, hogy kitöltsék. Minden nap megfigyelték a fejfájás jellegét, helyét, annak időtartamát, a roham időpontját, az általános jó közérzet és a munkaképesség mértékét, az egyidejű tüneteket, autonóm rendellenességeket, a roham kezdetét, az alkalmazott fájdalomcsillapítók számát és a drogtoleranciát.

A naplóban egy 10 pontos VAS-on feljegyezték a rohamok során tapasztalt fájdalom intenzitását. A fő szubjektív a kezelés a cukorbetegség elizabeth vinogradov megnyilvánulások értékeléséhez standardizált kritériumokkal osztályozási skálát használtunk az egyes tünetek súlyosságának értékeléséhez: 0 - nincs; 1 - tüdő; 2 - közepesen súlyos; 3 - kifejezve; 4 - durva.

Ugyanezt a skálát használták a fő objektív tünetek súlyosságának meghatározására a neurológiai állapot értékelésénél. Hasonló skálát alkalmaztunk a funkcionális rossz alkalmazkodás mértékének, azaz a csökkent fizikai aktivitásnak és a teljesítménynek a felmérésére 0 - a teljesítmény nem romlik, 1 - kissé csökkent, 2 - jelentősen csökkent, 3 - ágy pihenésre van szükség.

Antidiabetikus készítmények kezelésére második típusú cukorbetegség kezelés végén a betegek hatékonyságát ötpontos skálán értékelték nagyon magas, magas, közepes, alacsony, nagyon alacsony.

A klinikai hatékonyságon kívül cukorbetegség klinika diagnosztika kezelés kóreredetétől patogenézisében biztonságosságot és a tolerálhatóságot is értékelték. Az orvos és a beteg egyaránt értékelte a terápia toleranciáját öt pontos skála nagyon jó, jó, átlagos, rossz, nagyon rossz. A fenti tesztkomplexet a Topirol szedése előtt és után végeztük.

Fontos információk